第175章 肩井穴的解剖课
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方晓雯把交班记录整理完归了档，抬头的时候值班室的门已经关上了，贺知舟的拖鞋声闷在门板后面拖了两步就没了动静。
夜班从八点开始，分诊台前面空了一阵子，到了九点半，120的电话连着响了两声。
第一个是胸闷的老太太，家属自己送来的，心电图没有ST段改变，留观吸氧。
第二个是车祸的外卖骑手，右小腿开放性骨折，小赵和值班护士推进了处置室做清创固定。
贺知舟在值班室的行军床上翻了个身，游戏机的屏幕光透过门缝漏了一线出来。
十点十二分，急诊大厅的玻璃门被撞开了。
一个男人晃着进来，身上的酒气隔了五米都能闻到，衬衫扣子崩开了两颗，领子上有呕吐物的痕迹。
他歪着身子撞到了分诊台的挡板上，啪一声拍在台面。
“老子要看病！”
分诊台的护士小周从椅子上站起来。
“先生您哪里不舒服？”
“头疼！脑袋要炸了！”
“先量个血压，您坐这边来。”
小周把血压袖带递过去的时候，那男人一把打掉了袖带。
“什么破玩意儿，老子说了头疼你听不懂吗！叫医生来！”
小周往后退了一步。
“先生您先冷静一下，值班医生马上过来。”
“什么冷静，你们这帮人就知道让人等，等什么等！”
他的手臂挥了出去，小周来不及闪，手背被扫到了，血压计的底座从桌上滑下去砸在地面上弹了一下。
护士站那边刘姐的椅子腿刮了一声。
“怎么回事？”
刘姐走过来的时候那醉汉已经绕过分诊台要往诊室冲了，小周拦在前面被他推了一个趔趄。
“你别动手啊！”
“谁动手了，滚开！”
他的胳膊又抡过来，小周的肩膀被撞到了墙上，后脑勺磕了一下。
刘姐扯开嗓子喊。
“保安呢！”
夜班保安在大厅另一头的椅子上刚站起来，还没跑过来。
值班室的门开了。
贺知舟穿着拖鞋走出来，头发压得一边翘着，手里的游戏机还亮着屏幕。
他看了一眼现场的情况，把游戏机塞进白大褂口袋里。
醉汉正扭着身子要挣开刘姐拽住他袖子的那只手。
贺知舟走到他侧后方，右手抬起来，掌根搭在醉汉右肩的肩井穴位置，往下压了一下。
力道不大，角度很刁。
醉汉的身体像被人抽了电一样抖了一下，腿弯了，整个人矮下去半截，嘴里发出一声又短又尖的叫。
“坐下。”
贺知舟的手没松，掌根维持着那个角度，醉汉被按着肩膀往旁边的候诊椅方向挪了两步，膝盖一弯坐了下去。
酒气从他嘴里喷出来，脸涨得通红，眼珠子瞪着贺知舟。
“你干什么！你按那个干什么！疼！”
“知道疼就安静待着。”
贺知舟把手收回来，转头看了小周一眼。
“伤到哪了？”
小周揉着后脑勺，脸上的表情还没缓过来。
“没事，就是磕了一下。”
“让刘姐帮你看看有没有起包。”
小周点了头，被刘姐扶着去了护士站。
醉汉坐在椅子上，肩膀还在抖，右手捂着被按过的位置龇牙咧嘴。
保安终于跑过来了，喘着粗气。
“贺医生，要不要报警？”
“先让他坐着别动，酒醒了再说。”
贺知舟蹲下来，捡起地上摔了的血压计底座看了看，没裂，放回分诊台上。
小赵从处置室出来的时候正好看到这一幕的尾巴。
“怎么了这是？”
王涛从另一头走过来，嘴里叼着半根火腿肠。
“醉酒闹事，贺哥一只手就给按住了。”
小赵走到贺知舟旁边，压着声音问。
“贺哥，你刚才按的是什么穴？一下就不动了。”
“肩井穴。”
“就是解剖课讲那个位置？”
“解剖课讲的是位置，没讲怎么按。”贺知舟拿起小周桌上的签字笔，在一张处方笺背面画了一个肩部的简略解剖图，“肩井穴在斜方肌与肩胛提肌之间的凹陷处，深层走行的是肩胛上神经。掌根压下去的时候角度偏内侧十五度，正好卡在神经干上面，产生的疼痛强度够让成年男性瞬间丧失反抗能力。”
小赵从口袋里掏出一个巴掌大的笔记本，翻到空白页就开始抄。
“这个力道怎么控制？太重了不会伤到神经吗？”
“所以掌根接触面积要大，分散压力，维持的时间不超过三秒。你要的是疼痛反射带来的肌肉松弛，不是神经损伤。”
小赵的笔尖在纸上写得飞快。
“贺哥你这是在哪学的？教科书上没见过这种手法。”
“解剖学学好了自然就会了，每块肌肉下面走什么神经，受力方向怎么变，全是活的。你们上课的时候背的是文字，实际按到人身上要用手去找那个位置。”
小赵把笔记本合上，两只眼睛亮得能反光。
“我能不能拿个模型练一下？”
“找王涛当模型。”
王涛叼着火腿肠的嘴歪了一下。
“别，我怕疼。”
小赵已经拽着王涛的胳膊往一边走了。
“来来来就试一下，轻一点。”
“你别上手啊你刚学的，找不准位置我会截瘫的。”
“肩井穴哪来的截瘫，你解剖学是体育老师教的吧。”
两个人的声音越走越远。
急诊大厅重新安静下来，醉汉在保安的看管下缩在候诊椅上，酒劲上来了，歪着头打起了鼾。
贺知舟回到值班室，行军床上的薄毯卷成一团挤在角落里，枕头上还有他刚才侧躺留下的压痕。
他没有立刻躺下，站在窗边看了一会儿外面的停车场。
白大褂胸口的口袋被信封撑着，他的手指碰了碰那个位置。
窗外一辆出租车停在急诊入口，后座下来一个抱着孩子的女人，急匆匆地往里走。
分诊台那边小周的声音重新响起来了，语气已经恢复了正常。
贺知舟把薄毯拽过来抖了一下铺在行军床上，躺下去的时候手机在口袋里硌了一下腰。
他掏出来看了一眼，是陈磊发的消息。
贺哥，今天做了你出的003号病例，有两个问题拿不准，明天一早给你看。
贺知舟打了两个字发过去。
早上来别迟到，模拟赛的事周主任定了时间。
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十点十二分，急诊大厅的玻璃门被撞开了。
一个男人晃着进来，身上的酒气隔了五米都能闻到，衬衫扣子崩开了两颗，领子上有呕吐物的痕迹。
他歪着身子撞到了分诊台的挡板上，啪一声拍在台面。
“老子要看病！”
分诊台的护士小周从椅子上站起来。
“先生您哪里不舒服？”
“头疼！脑袋要炸了！”
“先量个血压，您坐这边来。”
小周把血压袖带递过去的时候，那男人一把打掉了袖带。
“什么破玩意儿，老子说了头疼你听不懂吗！叫医生来！”
小周往后退了一步。
“先生您先冷静一下，值班医生马上过来。”
“什么冷静，你们这帮人就知道让人等，等什么等！”
他的手臂挥了出去，小周来不及闪，手背被扫到了，血压计的底座从桌上滑下去砸在地面上弹了一下。
护士站那边刘姐的椅子腿刮了一声。
“怎么回事？”
刘姐走过来的时候那醉汉已经绕过分诊台要往诊室冲了，小周拦在前面被他推了一个趔趄。
“你别动手啊！”
“谁动手了，滚开！”
他的胳膊又抡过来，小周的肩膀被撞到了墙上，后脑勺磕了一下。
刘姐扯开嗓子喊。
“保安呢！”
夜班保安在大厅另一头的椅子上刚站起来，还没跑过来。
值班室的门开了。
贺知舟穿着拖鞋走出来，头发压得一边翘着，手里的游戏机还亮着屏幕。
他看了一眼现场的情况，把游戏机塞进白大褂口袋里。
醉汉正扭着身子要挣开刘姐拽住他袖子的那只手。
贺知舟走到他侧后方，右手抬起来，掌根搭在醉汉右肩的肩井穴位置，往下压了一下。
力道不大，角度很刁。
醉汉的身体像被人抽了电一样抖了一下，腿弯了，整个人矮下去半截，嘴里发出一声又短又尖的叫。
“坐下。”
贺知舟的手没松，掌根维持着那个角度，醉汉被按着肩膀往旁边的候诊椅方向挪了两步，膝盖一弯坐了下去。
酒气从他嘴里喷出来，脸涨得通红，眼珠子瞪着贺知舟。
“你干什么！你按那个干什么！疼！”
“知道疼就安静待着。”
贺知舟把手收回来，转头看了小周一眼。
“伤到哪了？”
小周揉着后脑勺，脸上的表情还没缓过来。
“没事，就是磕了一下。”
“让刘姐帮你看看有没有起包。”
小周点了头，被刘姐扶着去了护士站。
醉汉坐在椅子上，肩膀还在抖，右手捂着被按过的位置龇牙咧嘴。
保安终于跑过来了，喘着粗气。
“贺医生，要不要报警？”
“先让他坐着别动，酒醒了再说。”
贺知舟蹲下来，捡起地上摔了的血压计底座看了看，没裂，放回分诊台上。
小赵从处置室出来的时候正好看到这一幕的尾巴。
“怎么了这是？”
王涛从另一头走过来，嘴里叼着半根火腿肠。
“醉酒闹事，贺哥一只手就给按住了。”
小赵走到贺知舟旁边，压着声音问。
“贺哥，你刚才按的是什么穴？一下就不动了。”
“肩井穴。”
“就是解剖课讲那个位置？”
“解剖课讲的是位置，没讲怎么按。”贺知舟拿起小周桌上的签字笔，在一张处方笺背面画了一个肩部的简略解剖图，“肩井穴在斜方肌与肩胛提肌之间的凹陷处，深层走行的是肩胛上神经。掌根压下去的时候角度偏内侧十五度，正好卡在神经干上面，产生的疼痛强度够让成年男性瞬间丧失反抗能力。”
小赵从口袋里掏出一个巴掌大的笔记本，翻到空白页就开始抄。
“这个力道怎么控制？太重了不会伤到神经吗？”
“所以掌根接触面积要大，分散压力，维持的时间不超过三秒。你要的是疼痛反射带来的肌肉松弛，不是神经损伤。”
小赵的笔尖在纸上写得飞快。
“贺哥你这是在哪学的？教科书上没见过这种手法。”
“解剖学学好了自然就会了，每块肌肉下面走什么神经，受力方向怎么变，全是活的。你们上课的时候背的是文字，实际按到人身上要用手去找那个位置。”
小赵把笔记本合上，两只眼睛亮得能反光。
“我能不能拿个模型练一下？”
“找王涛当模型。”
王涛叼着火腿肠的嘴歪了一下。
“别，我怕疼。”
小赵已经拽着王涛的胳膊往一边走了。
“来来来就试一下，轻一点。”
“你别上手啊你刚学的，找不准位置我会截瘫的。”
“肩井穴哪来的截瘫，你解剖学是体育老师教的吧。”
两个人的声音越走越远。
急诊大厅重新安静下来，醉汉在保安的看管下缩在候诊椅上，酒劲上来了，歪着头打起了鼾。
贺知舟回到值班室，行军床上的薄毯卷成一团挤在角落里，枕头上还有他刚才侧躺留下的压痕。
他没有立刻躺下，站在窗边看了一会儿外面的停车场。
白大褂胸口的口袋被信封撑着，他的手指碰了碰那个位置。
窗外一辆出租车停在急诊入口，后座下来一个抱着孩子的女人，急匆匆地往里走。
分诊台那边小周的声音重新响起来了，语气已经恢复了正常。
贺知舟把薄毯拽过来抖了一下铺在行军床上，躺下去的时候手机在口袋里硌了一下腰。
他掏出来看了一眼，是陈磊发的消息。
贺哥，今天做了你出的003号病例，有两个问题拿不准，明天一早给你看。
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